LA MALARIA

EN LAS GARRAS DE LA MUERTE

INTRODUCCION.

Malaria es una de las enfermedades que continúa causando un significativo daño a la salud pública y a la productividad humana en muchas partes del mundo incluyendo las Américas, Se estima que afecta de 350 a 500 millones de personas anualmente en el mundo.

La adopción inicial del uso de Terapia Combinada con Artemisina y susderivados (ACTs)  fue llevada a cabo en Perú y Bolivia en el 2001

Bolivia, Ecuador, Guyana, Perú, Surinam y Venezuela, actualmente usan regímenes de tratamiento basados en ACTs como primera línea en el tratamiento de malaria por P. falciparum.

PRINCIPIOS TECNICOS DE LA ESTRATEGIA MUNDIAL PARA EL CONTROL DE LA MALARIA.

Diagnóstico temprano y tratamiento inmediato de la enfermedad, Aplicación de medidas de protección y prevención de la malaria, Desarrollo de la capacidad para predecir y contener las epidemias, Fortalecimiento de la capacidad local en investigación básica y aplicada para permitir y promover la evaluación regular de la situación de la malaria.

IMPORTANCIA DEL DIGNOSTICO TEMPRANO.

El diagnóstico de certeza temprano en la infección por malaria es parte del manejo efectivo de la enfermedad, Su correcta implementación reduce el uso innecesario de los antimaláricos, Permite en los grupos vulnerables, como los niños menores de 5 años, reducir las cifras de mortalidad, Diferencia el diagnóstico con enfermedades febriles en los trópicos.

TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA: OBJETIVOS (SEGÚN CRITERIOS DE OMS)

Curar la enfermedad con la finalidad de prevenir la progresión a la forma severa de la enfermedad, Prevenir el incremento de la morbilidad asociada con fallas del tratamiento, la emergencia y extensión de la resistencia a los antimaláricos, para el tratamiento de la malaria severa  los objetivos son , prevenir la muerte ,prevención de la recrudescendencia y efectos adversos secundarios ,igualmente evitar el déficit neurológico como consecuencia de la malaria celebrar en los niños , salvar la vida de la madre y su descendencia en casos de mujeres embarazadas.

La malaria es un problema de salud pública muy extendido en Colombia, Aunque la mortalidad por malaria ha disminuido en forma significativa en los últimos decenios, la morbilidad reveló una tendencia creciente durante los últimos cuarenta años. En el último decenio las autoridades sanitarias en Colombia diagnosticaron aproximadamente un promedio de160.000 casos de malaria por año, pero en 1998, ese número se incrementó a casi 250.000.

Las regiones con el riesgo más alto de transmisión de la malaria en Colombia son: la costa del Pacífico, Urabá, río Cauca bajo y río Sinú alto; además, los territorios de Orinoquia y Amazonia. Estas regiones y territorios son del tipo selva tropical.

Algunos grupos indios viven en zonas de selva tropical con transmisión endémica pero otros grupos con un grado alto de sensibilidad, como las comunidades wayuu, viven en territorios relativamente secos, sin endemicidad, del Guajira medio, pero padecieron una grave epidemia de malaria en los primeros tres meses del año 2000, con más de 4.000 casos.

Las manifestaciones clínicas de la malaria dependen de la especie del parásito que esté afectando a la persona, el número de estos y el estado inmunitario

del huésped.

En general, las diferentes formas de paludismo pueden parecerse respecto a sus síntomas en fase aguda que consisten en fiebre en espiga o intermitentes, escalofríos y sudoración profusa. Los ataques agudos pueden reincidir después de períodos asintomáticos; en la forma terciana existe tendencia a la cronicidad, caracterizadas por períodos de latencia con recaídas.

La malaria representa una amenaza para cerca de 2.200 millones de personas en el mundo. Solamente unos 550 millones de personas corren el riesgo de enfermar o morir por esta causa; se estima que se producen anualmente entre 250 a 450 millones de casos sintomáticos de la enfermedad y más de

Un millón de muertes.

Caso:

Un hombre de 25 años de edad con un cuadro de fiebre de 3 días de evolución (temperatura pico, 40ºC) acompañado de escalofríos. Un estudio de laboratorio revela una anemia hemolítica. Recientemente, él ha viajado el pacifico colombiano (buenaventura)